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专栏 · 痘痘·疤痕 ·

脸上的痘疤,为什么看起来总是一大片?

本文要点

  • 面部皮脂腺多,是痘痘和疤痕都容易出现的部位

  • 不同部位的皮脂分泌量和皮肤厚度不同,疤痕的表现也不同

  • 许多小疤痕聚在一起,看起来会比实际范围更大

  • 根据疤痕的数量和分布,局部治疗还是全脸治疗的方向也会不同

“脸上到处都有疤,应该先从哪里治?”

“只治一个地方,其他地方就还是老样子吗?”

我们经常被问到这样的问题。

您好,这里是 Datena Clinic。

面部的皮脂腺比身体其他部位多,容易长痘,因此作为痘痘痕迹的疤痕也更容易留下。

不过,即使在同一张脸上,不同部位的皮脂分泌量和皮肤厚度也不同,所以疤痕的形态和程度往往因部位而异。

今天就带您了解这些部位差异,并按顺序整理制定治疗计划时需要一并确认的要点。

1. 为什么脸上容易留下痘疤

比较额头与鼻子T区、脸颊·下巴周围、下颌线痘疤特点的面部示意图
即使在同一张脸上,各部位的皮脂分泌和皮肤特性也不同,需要一并观察疤痕的表现。

与身体其他部位相比,面部单位面积内的皮脂腺数量较多。

皮脂腺多,意味着皮脂分泌旺盛,这就容易在毛囊内形成炎症性痘痘的环境。

炎症一旦越过表皮蔓延到真皮,就会损伤胶原组织,而在这些损伤未能完全恢复的地方,就会留下疤痕。

因此,面部皮脂腺密度高,长痘频率也高,留下疤痕的可能性也随之相应增加。

2. 不同部位疤痕的不同表现

标示T区与脸颊·下巴周围不同皮脂分泌及疤痕形态的示意图
即使同一张脸上的疤痕,也会因位置不同而在深度和形状上有所差异。

包括额头和鼻子在内的T区皮脂腺密度特别高,是经常可见炎症性痘痘和疤痕的部位。

脸颊和下巴周围的皮脂分泌虽然比T区少,但如果反复发炎,常会留下宽而平缓的凹陷型疤痕。

沿下颌线长出的痘痘,有时与激素变化密切相关;这个部位皮肤相对较厚,炎症一旦加深,也可能留下明显的凹陷疤痕。

可见,同样是痘疤,也会因部位不同,皮脂分泌量、皮肤厚度和炎症蔓延深度各异,表面呈现的形态也随之不同。

3. 疤痕为什么看起来一大片

单个痘疤密集时因多方向阴影而显得范围更大的截面示意图
细小的凹陷如果密集地聚在一起,在光影作用下,看起来可能比实际范围更大。

即使每个疤痕本身并不大,但如果许多个间距很近地聚集在一起,整体看上去皮肤就会显得凹凸不平。

尤其是窄而深的凹陷疤痕密集的部位,光线会从多个方向投下阴影,很容易让人觉得疤痕分布的范围比实际面积大得多。

如果再混有宽而平缓的凹陷疤痕,各个疤痕之间的边界就不容易分辨,进而给人整张脸皮肤都不平整的印象。

因此,视觉上看起来往往比实际受损面积更大,肉眼看到的印象与实际需要治疗的范围可能并不一致。

4. 局部治疗与全脸治疗的区别

比较集中于某一部位疤痕的局部治疗与遍布全脸疤痕的全脸治疗的示意图
根据疤痕聚集的范围和分布情况,来考虑局部治疗还是全脸治疗。

如果疤痕集中在某个特定部位,只针对该部位集中治疗,也有望看到明显的变化。

相反,如果疤痕均匀分布在面部多个部位,比起局部治疗,更多时候会选择同时改善全脸肤质的方向。

这是因为只刺激特定部位,反而可能让它与周围皮肤的分界更加明显;只有整体肤质一起调理,才能呈现自然的效果。

因此,在开始治疗之前,需要先确认疤痕是集中在局部,还是遍布整个面部。

5. 制定治疗计划时需要确认的内容

制定痘疤治疗计划前确认形态、深度及当前是否有炎症的检查清单
不仅看疤痕数量,还要一并确认形态、深度以及是否有正在发作的痘痘。

制定治疗计划时,不仅要看疤痕的数量,还要同时确认其形态和深度。

宽而平缓的凹陷疤痕与窄而深的凹陷疤痕,所需的治疗深度和强度各不相同,因此即使在同一部位,有时也会考虑多种方法结合。

另外,如果目前有正在发炎的痘痘,有时需要先让炎症消退,再进行疤痕治疗。

像这样综合观察全脸状态并确定优先顺序,才能高效地规划治疗的顺序和方法。

6. 各部位疤痕特点比较

示意图:从皮脂腺与炎症性痘痘,到真皮受损,最终形成凹陷疤痕的过程
观察各部位疤痕特点时,会综合考虑皮脂分泌、炎症以及皮肤厚度的差异。

将前面介绍的各部位特点整理如下。

类别

特点

需要确认的部分

额头·鼻子(T区)

皮脂腺密度高,较常见到疤痕

是否混有窄而深的凹陷

脸颊·下巴周围

反复发炎,宽而平缓的凹陷疤痕较多

拉开皮肤时凹陷是否仍然存在

下颌线

皮肤偏厚,容易留下较深的凹陷疤痕

是否反复出现与激素相关的痘痘

即使是同一张脸,不同部位的疤痕表现也可能不同,仅凭表格中的某一项标准很难判断整体情况。

面部痘坑在不同部位的成因和形态各不相同,因此综合观察整体分布,有助于确定治疗方向。

与其仅凭肉眼印象来判断治疗范围,不如让医生直接检查各部位的状态。

Datena Clinic 在面部痘疤咨询中,同样重视由院长亲自检查各部位状态,并与您一起确认整体治疗计划。

医学审核:院长 Kang Dong-hyun(Datena Clinic)· 医疗团队介绍:/about.html

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